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长沙的社保,在网上提交了异地就医备案,并且已经通过。但是在深圳就医用不了

时间:2023-05-09 18:05:54来源:网络作者:维度经济网

为什么办理了异地医保备案,还是无法在异地的定点医院使用医保卡?已经自费已经自费了要如何报销?

如果你真的办理了异地医保备案且已经备案成功了,且异地就医的医院属于异地医保备案里头的地方。

那你自费的发票去缴纳社保的地方报销即可。

医保

指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规,在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。

2016年1月12日,国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求,推进城镇居民医保和新农合制度整合,逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。

2016年12月20日,人社部召开基本医疗保险全国联网和异地就医直接结算工作视频会,并与北京等22个申请首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算的省份签订了工作责任书,标志着跨省异地就医直接结算工作正式转入落实阶段。

如果在网上申请了异地就医备案成功后不去外地就医了怎么办?

申请异地就医备案后,如果不打算去异地就医,可以申请取消备案,不会有任何影响。如果参保人在参保地经办机构办理异地就医备案手续时,已经选择了跨省异地就医直接结算方式,并且外地就医时完成了直接结算,此次住院费用是不能再做退费处理,转回原参保地报销。
法律分析
一、异地就医备案前,城镇职工参保人员可选4家定点医疗机构作为定点医疗机构;城乡居民参保人员可选3家定点医疗机构作为定点医疗机构。在选择定点医疗机构前,参保人员最好确认所选取的医疗机构为定点医疗机构。
二、城镇职工参保人员由参保单位持信息填写完整、加盖单位公章的《跨省异地就医备案登记表》到所属辖区社会保险经办机构进行办理;城乡居民参保人员由本人或亲属到参保地社保所或参保学校,凭《跨省异地就医备案登记表》申请办理。
三、参保人员门诊、住院异地就医,备案到外省市统筹区即可,备案成功后,即可在备案统筹区内的所有医保定点医院就医。
四、参保人在参保地经办机构办理异地就医备案手续时,选择了跨省异地就医直接结算方式,并且外地就医时完成了直接结算,此次住院费用是不能再做退费处理,转回原参保地报销。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》星空十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
《医疗保障行政处罚程序暂行规定》第九条 医疗保障领域行政处罚由违法行为发生地的县级以上医疗保障行政部门管辖。法律、行政法规、部门规章另有规定的,从其规定。医疗保障异地就医的违法行为,由就医地医疗保障行政部门调查处理。仅参保人员违法的,由参保地医疗保障行政部门调查处理。

办了异地就医备案,在当地医保局查询已经审核通过,备案成功了,为什么去住院的时候却查询不到备案信息?

办了异地就医备案,在当地医保局查询已经审核通过,备案成功了,去住院的时候却查询不到备案信息可能是系统延迟导致的。

异地就医注意事项:

建议异地转诊的朋友需要注意,要申请到转诊证明。申请到转诊证明,能够提高报销比例。

建议异地急诊的朋友注意,发生特殊情况异地急诊时要先救治再报销,不需要提前备案。

建议异地急诊的朋友要注意,异地急诊时最好要临时电话备案,避免影响报销。

需要注意异地就医备案会有时限要求,比如1年或3个月,在这期间只能异地使用。

需要注意只有过了时限,才可以撤销异地就医备案,之后就能在老家看病使用了。

需要注意有任何问题一定要拨打社保局热线12333,了解清楚当地政策。

医保卡办了异地备案后,还能在本地使用吗?

现在很多人可能长期在外地工作,或者是长期在外地居住。但是也没有在外地交社保,还是在户籍地交的社保,而这个时候如果生病住院,可能就会花费很多。那么这个时候我们就可以将医保卡异地备案,这样就可以直接在居住地使用。而医保卡办了异地备案后,除了在备案的异地可以使用,我们回到本地还是可以使用的。


现在我星空多数地区都开通了异地就医,但是也可能有些地区暂时还没有开通异地就医。我的户籍地是湖北,湖北现在开通了异地就医,而且也很容易办理,直接在指定的APP上办理就可以了,不需要回到户籍地。

但是目前异地就医医疗费用直接结算,只针对住院,异地的门诊或药店购药暂时不能直接结算。并且因各地目录差异,直接结算与回参保地报销可能存在待遇差,属于正常现象。不过即使报销的比较少,但是如果长期在外地工作或者是居住的人办理异地就医,还是很有必要的。

我办理了医保备案到异地怎么刷卡不能用呢?

医保卡异地使用办理手续如下:

(1)填写《驻外及异地居住参保人员定点医疗机构就医备案表》。

(2)本人书面申请(简述长住异地的原因)。

(3)长住异地的证明(户口簿复印件、暂住证复印件、长住当地派出所或社区居委会或工作单位的证明之一)。

异地就医去报销的话,按照以下步骤来就可以的:

(1)首先要先拿到县级医院以上的转诊证明。

(2)然后去医院社保窗口盖章。

(3)到当地的社保所作个外出治疗的登记,一般城镇都有社保所,可以拨打12333咨询社保所的地址。

(4)外出治疗后带着发票、医疗本、还有社保卡、户口本等回县级社保局报销。

扩展资料

异地医保就医,是指参与医疗保险的人员在参保统筹地区以外发生的就医行为。异地医保就医并没有十分明确的法律定义,在社会医疗保险范畴内,“异地”一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区,异地医保就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。近年来广东、山西、湖北、辽宁等多省已经实现异地医保就医结算。

“异地医保就医”主要分为三种情况。

一、一次性的异地医疗,包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医,所产生的问题是不能及时结算医疗费用。

二、中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗,包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员,还有一种情况是整个单位都处在流动状态,如建筑业等职工的就医,所产生的问题要么是不能参加医疗保险,要么是要垫付医疗费用。

三、长期异地安置的退休人员的医疗。包括退休后户口从工作地迁移到安置地的人员,也包括托靠子女无户口迁移的人员,所产生的问题表面上是就医结算不及时、不方便,个人负担重,实质是安置地的医疗待遇往往要好于参保地,异地安置人员感到就医待遇不平等。

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