个人医保就医报销时的钱即由统筹账户支付。自己支付的钱可有个人账户支付。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户。划入个人账户的比例一般为用人单位缴费的百分之三十左右，具体比例由统筹地区根据个人账户的支付范围和职工年龄等因素确定。统筹基金和个人账户要划定各自的支付范围，分别核算，不得互相挤占。要确定统筹基金的起付标准和最高支付限额，起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的百分之十左右，最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。起付标准以下的医疗费用，从个人账户中支付或由个人自付。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，主要从统筹基金中支付，个人也要负担一定比例。超过最高支付限额的医疗费用，可以通过商业医疗保险等途径解决。统筹基金的具体起付标准、最高支付限额以及在起付标准以上和最高支付限额以下医疗费用的个人负担比例，由统筹地区根据以收定支、收支平衡的原则确定。
法律依据：《医保法律法规条例》星空十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
一、医保统筹账户是什么意思?
医保统筹账户是指医保统筹地区从用人单位参保后为职工缴纳的医保费中,扣除划入个人账户后的剩余部分。这部分钱用于建议医保统筹基金,医保统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医保范围内的医疗费用。
医保统筹基金实行专款专用,任何单位和任何个人都不得挪用。
二、医保统筹账户的钱怎么用?
医保统筹账户里的钱,只有参保人发生医保报销范围内的责任,找医保部门申请报销时才能用到。如果是日常的药店买药、门诊看病等,一般只能使用医保个人账户余额,统筹账户里的钱不能用,更不能取出来。
简单来说,医保统筹基金不是医保卡的钱,它是住院报销时用来结算的账户。
另外,实际医保报销时,会有起付线、封顶线、报销比例等限制,并不是任何费用医保都可以报销的。
三、医保统筹账户被冻结怎么办?
医保卡被冻结,一般是因为没有按时正常缴费,因此只要将欠缴的费用补缴上即可。参保人可以联系所在的用人单位了解缴费情况,尽快到单位所属税务部门补缴医保费用。
如果确认医保没有中断缴费,可以到驻院医保服务站或医保中心查询具体情况。
至于医保待遇统筹冻结期间就医的话,可以先自行垫付医疗费用,等到医保待遇恢复正常后凭发票、清单原件、病历原件及复印件(其中门诊应提供门诊病历、住院应提供出院小结)等相关材料到医保中心办理手工报销。
如果因中断缴费被冻结,在中断不超过3个月的情况下,期间产生的医疗费用才可以享受医保待遇。
另外,医保待遇统筹冻结期间,去医院就诊依然可以使用医保个人账户余额支付。
医疗保险统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的其余部分。医疗保险统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理，统一调剂使用，主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用，任何单位和任何个人都不得挪用
医保是民生重点，大家对于医保的了解大都是停留在：医保主要是保障我们的健康，医保里面的钱不能拿出来，其实医保是分为个人账户与统筹账户的，二者有很明显的区别，可谓是各司其职，下面来看看详细的介绍。
医保个人账户和统筹账户的区别
【1】个人账户的钱是自己每个月承担的费用，统筹账户的钱是公司缴纳的费用;
【2】个人账户的钱可以用来看病买药时支付自费的部分，统筹账户的钱是用来支付看病报销的费用;
【3】个人账户的钱在满足相关条件的基础上可以拿出来，统筹账户的钱不管什么情况都是不能拿出来的;
【4】个人账户的钱不仅可以自己用家里人也可以用，统筹账户的钱只能是参保人本人生病住院报销，其家里人无法使用;
【5】个人医保账户的钱就像是存在银行卡里面一样，保统筹基金属于一种理财，需要不断地投资升值;
【6】个人账户里面的钱永远不会过时，可以断缴，统筹账户的钱若是断缴，星空个月就不能用了。
医保个人账户和统筹账户是两个是完全不同的账户，每个月划入的金额也是不一样的，用处也是完全不一样，存在的意义也是完全不一样。简单来说就是看病的时候，报销的钱是统筹账户支付的，自己出的钱可以用个人账户里面的钱支付。
法律依据：
《中华人民共和国中华人民共和国社会保险法》星空十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
星空十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
星空十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
医保统筹，是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中，扣除划入个人帐户后的其余部分，其中还有财政补贴；社会捐助；银行利息；滞纳金等额外收入。医疗保险统筹基金属于全体参保人员，由社会保险经办机构集中管理，统一调剂使用，主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。医疗保险统筹基金实行专项储存、专款专用，任何单位和任何个人都不得挪用。医保统筹相当于社会保险基金，用来报销医疗费用的。
医保统筹基金包括：
1、统筹地区全部参保单位缴费总额扣除记入个人帐户后的剩余部分
2、财政补贴
3、社会捐助
4、银行利息
5、滞纳金等
医疗保险统筹基金，属于全体参保人员，实行专项储存、专款专用，任何单位和个人都不得挪用。统筹基金主要用于参保人员住院、非定点医院急诊抢救、异地转诊（院）、异地安置、特殊病门诊等医疗费用。
扩展资料：
医保统筹基金的支付方式，从已实施基本医疗保险制度的城市看，大体可分为三种：
1、患者看病时直接付费与医院，然后由患者与医保机构结算；
2、患者看病时不直接付费，由医院与医保机构相互结算；
3、医保机构与医院采用定额预算管理，医保机构逐月拨付医疗费用，年终总结算。一般情况下，基金出险是由于采用了事后结算的方式，因为医疗机构的医疗消费形式发生在前，结算在后，也就是说，作为结算本身已经失去了对医疗行为的制约能力．
如果采取预付制，正常情况下是不会导致基金出险的．因为医疗保险机构已经按照预定的指标体系对医疗机构进行结算付费，医疗机构是根据医疗保险机构提供的费用和需求指标体系的要求提供医疗服务的。
综上可知，医保统筹是我们通过缴纳医疗保险金而建立的属于一定地域所有人的医疗保险基金，而医保统筹支付就是用医疗保险基金来支付我们一部分的医疗费用，也就是报销医疗费用。
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