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学生在校摔骨折,自己在保险公司上意外伤害险了,还有校方责任险,能同时报险吗

时间:2023-05-26 13:52:54来源:网络作者:维度经济网

校方责任险和意外伤害险能不能同时赔付?

如果是因为校方原因造成的学生意外伤害,可以要求两者同时赔付,如果不是因为校方原因造成的伤害,只能申请意外险赔付。

校方责任险的保险责任如下:

学生在校活动中或由学校统一组织安排的活动(学校活动包括体育课、实验课、课间操、课外活动、春游等)过程中,因学校非主观过失导致注册学生的人身伤害和财产损失,依法应由学校承担的直接经济赔偿责任。保险公司负责赔偿:

(一)学校的校舍、场地、其他公共设施,以及提供给学生使用的学具、教育教学和生活设施、设备不符合国家规定的标准;

(二)学校的安全保卫、消防、设施设备管理等安全管理制度有疏漏,或者管理混乱,存在安全隐患,而未及时采取措施;

(三)学校向学生提供的药品、食品、饮用水以及玩具、文具或者其他物品不符合国家、行业和学校所在地市的卫生、安全标准;

(四)学校组织学生参加教育教学活动或者校外活动,未按规定对学生进行必要的安全教育,并未在可遇见的范围内采取必要的安全措施;

(五)学校的教师或者其他工作人员患有不适宜担任教学工作的疾病,但学校未采取必要措施;

(六)学校违反有关规定,组织或者安排未成年学生从事不宜未成年人参加的劳动、体育运动或者其他活动;

(七)学生有特异体质或特定疾病,不宜参加某种教学活动,学校知道或者应当知道,但未予以必要注意;

(八)学生在校期间突发疾病或者受到伤害,学校发现,但未根据实际情况及时采取相应措施,导致不良后果加重;

(九)教师或者其他工作人员在负有组织、管理未成年学生的职责期间,发现学生行为具有危险性,但未进行必要的管理、告诫或者阻止;

(十)教师或者其他工作人员侮辱、殴打、体罚或者变相体罚学生;

(十一)教师或者其他工作人员擅离岗位,不履行职责,或者虽在工作岗位但未履行职责,或者违反工作要求、操作规程或职业道德;

(十二)对未成年学生擅自离校等与学生人身安全直接相关的信息,学校发现或者知道,但未及时告知未成年学生的监护人,导致未成年学生因脱离监护人的保护而发生伤害;

(十三)学校知道或者应当知道学生患有传染性疾病,未采取必要的隔离防范措施导致其他学生感染;

(十四)学校有未依法履行职责的其他情形。

扩展资料:

意外伤害险的保险类别

意外伤害保险中所称意外伤害是指在被保险人没有预见到或违背被保险人意愿的情况下,突然发生的外来致害物对被保险人的身体明显、剧烈地侵害的客观事实。

这里所指的突然发生的外来致害物应具备外来的、突发的、非本意的和非疾病的四大要素。

1、外来意外伤害

所谓外来的,指伤害的原因为被保险人自身之外的因素作用所致。比如机械性的碰撞、摔砸、打压以及咬伤、烫伤、烧伤、冻伤、电击、光辐射等因素所致的物理性损伤,及酸、碱、煤气毒剂等因素所引致的化学性损伤。这些外来的因素,需致使人体外表或内在留有损害迹象。

2、突发意外伤害

所谓突发的,是指人体受到猛烈而突然的侵袭所形成的伤害。伤害的原因与结果之间具有直接瞬间的关系。如交通事故中的撞车、天空坠落物体的砸压等引起的伤害、死亡则是突发的,瞬间完成的。

长期在某种环境条件下工作造成身体的伤害,不属于意外伤害,如长期在恶劣环境下工作造成的职业病,与突发偶然形成身体的伤害是有区别的,前者不属于伤害保险的范围。

3、非本意意外伤害

所谓非本意的,是指非当事人所能预见,非本人意愿的不可抗力事故所致的伤害,对于伤害的结果是意外,而原因非意外的伤害不能认定为意外伤害,如在高速公路上以超过限速标准的速度驾驶导致的身体伤害。对于这种完全可以预料的,也是完全可以防止的伤害,不属于意外伤害。

4、非疾病意外伤害

所谓非疾病的,是指损害的造成不是由被保人身体本身的因素或疾病引起的。如骨质疏松导致的病理性骨折,或肝炎病毒引起的爆发性肝炎均为疾病所致的伤害。  

以上四要素对构成意外伤害缺一不可,对认定伤害保险事故时必须同时满足要求。

参考资料来源:百度百科-校方责任险

参考资料来源:百度百科-意外伤害险

孩子在幼儿园摔骨折,学校给孩子买了校方责任险,除了责任险赔付,还能另外找学校再赔付吗

可以的, 首先孩子在学校受伤,这肯定是学校的责任,依据《侵权责任法》,学校应该对此事故负主要责任 其次,学校买校方责任险是转移学校风险的,他买不一定能赔完,对剩余部分还是要赔偿的, 举个例子,孩子受伤,需要动手术,假如医药费需要15万元,而校方责任险只可以报5万元,剩下的10万元是校方出的,因为校方侵权 最后,楼上说老师的责任是不妥当的,这个是校方责任,老师是学校员工,代表的是学校,不能说出事情了把事情推给老师,这是不妥当, 如果有其他疑问可以咨询律师或者提供更多资料私信我,

学生在校骨折走医保卡报销后意外险还能再报销吗?

首先是需要看骨折是否在意外险合同保障范围内;其次是需要看意外险保障合同设置的免赔额对应金额的大小,如果医保卡报销后剩余的自费金额小于免赔额就无法利用到意外险二次报销;再者是利用到意外险二次报销剩余的医疗自费金额需要结合意外险的具体报销比例。笔者认为主要可以通过以下三个方面去分析理解学生骨折之后是否可以在医保卡报销医疗费用的基础之上利用到意外险对剩余的自费医疗金额进行二次报销。

一、需要看骨折是否在意外险合同的保障范围内

首先对于学校的学生而言,如果在校园内上课的过程中因为一些体育运动、意外事故而发生了骨折,并且受伤学生的家长有事先为孩子购买了城乡医疗保险、商业意外险。那么涉事受伤的学生在被送到当地的医院进行骨科治疗之后,可以在后续出院期间让医院前台的工作人员打印相应的医保卡报销费用凭证。后续学生的家长可以到所购买的意外险所属的保险公司核实意外险合同的保障范围,如果骨折是在所购买意外险保障合同的保障范围内是可以享受到意外险的二次报销的。但是二次报销的范围是针对医保卡报销过后剩余的自费医疗金额;不可对医保卡报销过的医疗费用重复二次报销。

二、利用意外险二次报销剩余的自费医疗金额需要看剩余的自费医疗金额与意外险保障合同免赔额的关系

其次是对于涉事骨折学生而言,在发生了相应的意外事故之后,应该立即上报给学校的老师,让其及时联系医疗团队接往医院进行救治。在医院住院期间往往都是可以凭借医保卡实现先治疗后报销的目的。在骨折愈合出院期间让医院前台的工作人员打印相应的医保卡报销费用凭证,而后借助这些凭证到所购买的商业意外险所属的保险公司进行意外险免赔额金额大小的核实。主要的目的就是为了看免赔额与医保卡报销过后的自费医疗金额的大小关系;如果免赔额大于医保卡报销过后的自费医疗金额则无法利用到意外险进行二次报销,反之亦然。

三、利用意外险二次报销剩余的自费医疗金额需要结合意外险保障合同的具体报销比例

再者是对于涉事骨折学生而言,如果经过了医院的治疗后逐渐恢复了健康,骨折的粉碎程度也逐渐得到了康复愈合。那么涉事骨折学生或者其家长在出院期间应该及时让医院的前台工作人员打印相应的医保卡费用报销凭证。后续再到所购买商业意外险所属的线下保险公司核实意外险保障合同内容具体的报销比例。因为整体的医疗费用在经过了医保卡一轮报销之后,剩余的自费医疗金额需要结合意外险保障合同的具体报销比例来进行报销。意外险的报销比例一般都可以达到80%以上,甚至是100%,主要的原因还是因为意外险的被保人有投保相应的城乡医保、职工医保。从而使得意外险的报销比例非常高。

注意事项:对于社会的广大群众而言,平时如果有购买重疾险、意外险等寿险类目保险的需求,可以先投保相应的城乡医疗保险、职工医疗保险。因为居民拥有了城乡医保、职工医保的投保身份后,再去投保其它相关的商业医疗保险可以达到节省保险费用的目的;同时还可以提高后续商业医疗保险理赔的报销比例。

学生入了校方责任险和中华保险,现在学生骨折住院 ,该报哪一种?

要看具体发生的情况 是因为什么原因 在哪里发生的 还有就是中华保险购买的是什么险,情况是否包含在之内,如果两个保险都可以报销,要再看条款是否可以重复报销,如果可以重复报销,就两个都可以报。

孩子在校摔伤手骨折,学校保险赔吗

孩子在校摔伤手骨折,如果你的孩子在学校投着意外的保险,学校保险是理赔的,因为你的孩子在学校校摔手导致的骨折,学校是有责任的,那么保险公司就是应该理赔的
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