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用人单位职工基本医疗保险如何申报

时间:2024-04-01 13:53:05来源:网络作者:维度经济网

单位医保网上申报流程

申请办理医保的具体流程:先准备好参保人本人的身份证、户口本以及用人单位相关资料,到当地医保中心的医保窗口申请办理,按照工作人员的提示按照程序办理医保,办理好后在规定时间内至该服务点领取代为办理的医保卡。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》星空十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 星空十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。《中华人民共和国社会保险法》
星空十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

医保基数怎么申报

一、申报对象
参加杭州市职工基本医疗保险的各类国家机关、事业单位、企业、社会团体、有雇工的个体工商户(以下简称“用人单位”) 中2024年12月底前仍参保缴费的职工、雇主及雇工(以下统称“职工”)。
二、申报形式
用人单位可采用以下形式申报2024年度职工工资收入。
(一)网上申报途径:
登录:浙江医保公共服务平台
网址:https://zhyb.ybj.zj.gov.cn/#/Index
(单位登录——医保服务平台账号密码或浙江政务服务网账号登录——网上经办/缴费基数申报——下载模板/下载职工列表模板——填写申报工资——批量导入)
已申报缴费工资查询路径:申报完成后可通过“业务查询”菜单下的“已审核数据查询”模块查询已申报成功的人员信息。
(二)其他形式申报
参保人员在10人以下确无条件采用电子申报的,可采用纸质申报形式。采用其他形式申报的用人单位请于2024年11月23日前凭单位介绍信,按医保隶属关系,到市或区医保经办机构填写纸质申报表。
三、申报要求
1、职工工资收入按国家统计局规定的工资总额统计口径填报。机关事业单位人员应根据自然年度实际发放工资数据按要求填报。
2、职工月平均工资收入=上年度职工工资收入÷本人上年度工作月数。
3、用人单位须对2024年12月底前已办理参保的所有在职职工的2024年度月平均工资收入进行申报。
4、停薪留职人员、外单位借用人员按本单位同类人员工资水平确定;经单位批准的离岗退养人员按本单位职工平均工资确定;因病或非因工负伤病假期间的职工和实行哺乳期的女职工按本人工资收入填报。
5、市、区级机关事业单位中已在省机关事业养老保险信息系统中完成缴费工资申报的人员,用人单位无需再次申报。省、市系统中参保单位、参保人基本信息不一致的除外。
下列机关事业单位及人员仍需向市或区医保经办机构进行申报:
(1)尚未参加全省统一机关事业单位养老保险的原机关事业试点统筹单位。
(2)机关事业单位的编制外人员。
6、申报时应填写2024年度月平均工资收入。其他项目请勿修改。参保职工基本信息有误的,请按规定另行申报变更。
7、用人单位应于2024年11月23日前完成申报。
四、热点问答
1、哪些职工需要进行2024年度医疗保险缴费工资申报操作?
答:参加杭州市企业职工基本医疗保险的各类企业、社会团体、有雇工的个体工商户、国家机关事业单位(以下简称“用人单位”)中2024年12月底前仍参保缴费的职工、雇主及雇工(以下统称“职工”)。
2、医保工资申报工作什么时候开始?申报截止时间?
答:即日起至2024年11月23日18时。
3、申报需注意的口径有哪些?
答:(1)职工工资收入按国家统计局规定的工资总额统计口径填报,用人单位须对 2024 年 12 月底前已办理参保的所有在职职工的上年度月平均工资收入(精确到小数点后两位)据实申报。
(2)停薪留职人员、外单位借用人员按本单位同类人员工资水平确定;经单位批准的离岗退养人员按本单位职工平均工资确定;因病或非因工负伤病假期间的职工和实行哺乳期的女职工按本人工资收入填报。
(3)机关单位(含参照公务员法管理的单位)、事业单位缴费工资基数根据自然年度实际发放工资数据计算填报。
4、机关事业单位是否需要操作医保缴费工资申报?
答:市、区级机关事业单位中已在省机关事业养老保险信息系统中完成缴费工资申报的人员,用人单位无需再次申报。省、市系统中参保单位、参保人基本信息不一致的除外。下列机关事业单位及人员仍需向市或区医保经办机构进行申报:
(1)尚未参加全省统一机关事业单位养老保险的原机关事业试点统筹单位。
(2)机关事业单位的编制外人员。
5、单位在申报后核对发现申报错误怎么办?
答:如新基数尚未启用,单位可再次通过浙江医保公共服务平台,按申报操作流九游行批量导入修改或单个申报修改,系统会自动更新,以最后一次申报数据为准。
6、逾期未申报的,用人单位职工缴费基数会上浮吗?
答:会。单位可于2024年12月20日之前再次通过浙江医保公共服务平台进行申报。逾期未申报的用人单位,医保经办机构将依据《社会保险征缴暂行条例》规定,按该单位职工上年医疗保险缴费基数的110%和缴费基数上、下限金额调整确定。
7、2024年新参保或者离职的职工是否需要申报?
答:不需要。2024年在本单位办理医保退休手续的职工以及2024年12月底前仍参保缴费的职工则需要申报。
8、单位职工人数比较多怎么操作?
答:可以通过批量导入模式分批多次导入。

企业职工医保怎么申报

法律分析:1、到社区劳动保障工作站办理居民医保停保,在新单位办理城镇职工医保参保手续;2、居民医保停保手续办理:携带参加城镇职工基本医疗保险的单位提供录用其为单位员工的有效证明材料,户口本,居民医保证等相关材料;3、到办理居民医保的社区或其所在区(县)的居民医保经办机构办理居民医保停保手续,在居民医保已报停保后即可办理职工医保参保手续。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第五十七条 用人单位应当自成立之日起三十日内凭营业执照、登记证书或者单位印章,向当地社会保险经办机构申请办理社会保险登记。社会保险经办机构应当自收到申请之日起十五日内予以审核,发给社会保险登记证件。用人单位的社会保险登记事项发生变更或者用人单位依法终止的,应当自变更或者终止之日起三十日内,到社会保险经办机构办理变更或者注销社会保险登记。市场监督管理部门、民政部门和机构编制管理机关应当及时向社会保险经办机构通报用人单位的成立、终止情况,公安机关应当及时向社会保险经办机构通报个人的出生、死亡以及户口登记、迁移、注销等情况。

单位医保网上申报流程

法律分析:1、企业自网上申报成功之日起(不含当日)5个工作日内需将登记表及以下相关需提供的材料交到所在地社保机构办理社保登记手续,逾期不办理的,系统将自动取消企业网上申报的数据;2、企业已成功办理登记手续后,当月15日(含当日)内所申报的社保业务属当月缴费记录,15日后的属次月缴费记录;3、社保机构统一在每月的20日(含当日)至当月底托收社保费。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 星空十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

单位办理医保手续怎么办理流程

一、单位办理医保卡的流程
1、企业或个人携带相关资料到参保所在区(市)社会保险经办机构申请;
2、各经办机构业务人员审核资料是否齐全,填写内容是否完整,资料不齐的不予受理并告知应提供的资料;资料齐全的办理相关手续。
对符合办理接续条件的参保人员,系统生成并打印《基本医疗保险关系转移接续联系函》,通过信函邮寄方式发送至原参保所在地社保经办机构;
办理时限,15个工作日内;
3、原参保所在地收到《联系函》后,将参保人员的《参保凭证》和《参保人员医疗保险类型变更信息表》发回我市;有个人账户的,同时转移个人账户余额;
办理时限,15个工作日内;
4、各经办机构接收原参保地经办机构返回的凭证、《信息表》及个人账户余额,并将信息录入业务系统,将转移的个人账户金额计入参保人员的个人账户;
办理时限,15个工作日内。
二、单位医保卡如何领取
1、如果你之前没有缴纳过社保,也没有办理过社保卡,那么你入职的第一家公司,就会帮你把社保卡办理下来。你需要提供给你的公司一些相关资料,比如说你的个人身份证。
2、公司在帮你办理社保和社保卡的时候,会同时带着你的个人身份证,还有你的工作证明,以及你的登记照(一般是蓝色底),到公司所在地的社保局办理社保申请。
3、社保的办理地点是根据你的工作地点来定的,所以即使你的户口不在你的工作地点,你也必须在工作地办理社保。社保的账号是唯一的,如果以后你改变了居住地,你的社保
也是跟着你的,你只需要办理调转就可以。
4、一般个人资料上交后,社保局在一个月内可以把你的社保卡办理好,并开户,你的公司就可以往社保账户里交钱了。社保卡有一个初始密码,可以修改,也可以不修改,看自
己的喜好。
5、领取社保卡的办法很简单,只需要自己凭着身份证,到社保局去领取就可以,顺便你需要查一下自己的社保账号是否开通,里面是否有缴费记录

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