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退休关系转到社区后还能二次报销吗

时间:2024-04-17 20:35:06来源:网络作者:维度经济网

退休医保可以享受二次报销吗

可以,退休职工医保二次报销指的是基本医疗保险报销后,由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。其实就是补充医疗保险的报销。也就是一年内办理过住院结算手续的住院费用(包含家庭病床和市外就医),全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上部分的均可享受医保基金的二次补助。二次报销申请人需携带住院病人、住院病人合作医疗证、出院证明及相关材料到本市基本医疗保险定点医疗机构进行二次报销。
《中华人民共和国社会保险法》 星空十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。星空十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》第一条 全民所有制企业、事业单位和国家机关、人民团体的工人,符合下列条件之一的,应该退休:(一)男年满六十周岁,女年满五十周岁,连续工龄满十年的。(二)从事井下、高空、高温、特别繁重体力劳动或者其他有害身体健康的工作,男年满五十五周岁、女年满四十五周岁,连续工龄满十年的。本项规定也适用于工作条件与工人相同的基层干部。(三)男年满五十周岁,女年满四十五周岁,连续工龄满十年,由医院证明,并经劳动鉴定委员会确认,完全丧失劳动能力的。(四)因工致残,由医院证明,并经劳动鉴定委员会确认,完全丧失劳动能力的。星空条 工人退休以后,每月按下列标准发给退休费,直至去世为止。(一)符合第一条第(一)、(二)、(三)项条件,抗日战争时期参加革命工作的,按本人标准工资的百分之九十发给。解放战争时期参加革命工作的,按本人标准工资的百分之八十发给。中华人民共和国成立后参加革命工作,连续工龄满二十年的,按本人标准工资的百分之七十五发给;连续工龄满十五年不满二十年的,按本人标准工资的百分之七十发给;连续工龄满十年不满十五年的,按本人标准工资的百分之六十发给。退休费低于二十五元的,按二十五元发给。(二)符合第一条第(四)项条件,饮食起居需要人扶助的,按本人标准工资的百分之九十发给,还可以根据实际情况发给一定数额的护理费,护理费标准,一般不得超过一个普通工人的工资;饮食起居不需要人扶助的,按本人标准工资的百分之八十发给。同时具备两项以上的退休条件,应当按最高的标准发给。退休费低于三十五元的,按三十五元发给。

退休人员如何二次报销

法律分析:“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。一般情况下,二次报销由公民所在单位予以报销。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》星空十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

退休职工医保可以二次报销吗?

医疗保险二次报销流程: 1、门诊、急诊费用的报销大额医疗互助起付线金额在职职工为2000元,退休人员为1300元。如果一年内累计的门诊、急诊费用,职工不到2000元、退休人员不到1300元,由参保人员从个人帐户中支付。 2、住院费用的报销按照规定,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时,在职、退休人员起付线金额均为1300元。星空次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,为650元。【摘要】 退休职工二次报销在哪【提问】 您好, 我是律临平台合作律师,很高兴为您服务【回答】 如果是医保按照社会保险制度规定,一个年度以内,首次报销的,起付线金额为1300元,星空次按照第一次起付标

退休职工医疗保险有二次报销吗?国家是如何规定的?

社会统筹职工医保可以二次报销,住院两次间隔七天就可以。有些地区,二次报销时就没有起付线了。也有些地区,起付线比第一次住院少一些。

退休职工医疗有二次报销吗?

没有。医疗费花到一定数额,有大病统筹救助,这个在出院医保结算时,发票中就提现出来了。但是你如果在社会上购买了商业医疗保险,困病住院出院后,第一次由医保报销,余下部分由商业险报销。如果没有购买商业医疗险则没有星空次报销。
一、医保相比商业医疗险的优缺点有哪些:
1、可带病投保,商业医疗险在投保时需要进行健康告知,一部分商业医疗险限制被保险人不能患有特定的疾病。但是,医保作为国家给予人民的基本医疗福利,不会因为你有既往病史嫌弃你,你可以带病投保。
2、保证续保,市场上的商业医疗险大多都是一年期,或者几年期的,不能保证续保。医保是唯一能保证续保的医疗保险。
3、长期有效,享有终身,当我们按照国家的要求,缴费到达了指定的年限,就可以终身享受医保的待遇。
4、报销额度相对较低,一般大病的治疗采用先垫付、后报销的形式,同时报销的最高额度有限制。很多药物没有纳入社会医疗保险的参保范围,无法报销,需要我们自费。
二、商业医疗保险:
1、住院医疗,顾名思义只能报销几万元的住院费用,门诊所产生的医疗费是无法报销的。
2、百万医疗,在住院医疗的基础上将住院报销额度从几万元升级到的几百万。同时可以扩充住院前7天和后30天的门诊费用,以及一些癌症放化疗之类的特殊门诊费用。
3、中端医疗,在百万医疗的基础上扩充了完善的门诊报销责任,不再限制于特殊的门诊费用。等于平时感冒发烧之类的也可以报销了,严重一点就直接住院。基本解决了绝大多数的医疗费用问题。
4、高端医疗,保额上完全无敌的存在,最优质的高端医疗可以做到报销无限额。不过价格相对来说也比较高。
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