国家中医药管理局政府网站。全国三级公立医院绩效考核,是星空三级公立医院综合改革发展成效的官方评价工具,同时也是星空医院综合实力的“金标准”和医院高质量发展的“指挥棒”,登录国家中医药管理局政府网站可查询2024年度全国三级公立民族医院绩效考核结果。全国三级公立医院绩效考核指标体系由医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价4个一级指标、14个二级指标、55个三级指标构成,其中26个指标为国家监测指标,考评结果分A、B、C三级九等,最高等级为A++,占考核三级综合医院总数的1%。
国卫办医发〔2024〕23号《关于加强二级公立医院绩效考核工作的通知》(以下简称《通知》)公布,绩效考核指标体系共28个指标,具体包括医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等4个方面,全部为定量指标。
国家卫生健康委制定二级公立医院绩效考核指标供各地使用,同时确定21个指标作为国家监测指标。通过与三级公立医院绩效考核指标对比解读。
医疗质量作为一级指标,分为二级指标4个包括功能定位、质量安全、合理用药、医疗服务等,细分13个三级指标。
功能定位3个三级指标,包括出院患者手术占比▲、出院患者微创手术占比▲、出院患者三级手术占比▲。
手术量及与二级医院的规模、人员、设备、设施等综合诊疗技术能力及临床管理流程成正相关,出院患者手术越多表明医院的医疗服务能力越强,出院患者微创手术占比越高,表明医院手术医疗服务能力越高。按照二级医院功能定位,与三级医院强调4级手术不同,侧重考核三级手术占比。
通过这三个指标,综合评价二级医院医疗服务能力情况,更多的是侧重外科化指标评价,对于以内系发展为导向的二级综合医院来说,就提出了挑战,面对医保DRG支付,内系为主的二级综合医院更需关注提供微创、介入等内病外治,按照分级诊疗功能定位,与强基层医改主旋律相向而行,走混合发展之路,侧重医疗服务能力提升。