盐城市医保专网平台如何财产登记

医保实名认证怎么弄

方法一：
1、在手机上打开国家医保服务平台，点击右下角我的。
2、然后点击个人基础信息。
3、接着输入姓名和身份证。
4、接着点击开始采集。
5、最后采集完毕，就能认证成功。
方法二：
1、首先在微信个人中心页面里,点击页面中间的“支付”选项。
2、然后在打开的支付页面中，点击“城市服务”选项。
3、接着在打开的“城市服务”页面中，往下滑动找到“五险一金”并点击，然后点击下面的“医保”选项。
4、接着在打开的页面中，点击“医保电子凭证”。
5、最后在打开的页面中，点击“授权激活”，即可完成激活医保电子凭证。
方法三：
支付宝。进入支付宝App—点击页面右上角的“卡包”—“证件”，找到“医保电子凭证”，点击“立即添加”—完成实人认证—点击“立即支付”，设置医保电子凭证密码，即可完成激活。
医保电子凭证支付密码忘记时，如何找回？
方式1：国家医保服务平台APP—医保地址凭证—修改密码—人脸识别—身份验证—重置密码；
方式2：支付宝APP—市民中心—医保—设置—管理医保电子凭证密码—密码管理—重置密码；
方式3：微信APP—我—服务—医疗健康—医保电子凭证—设置—密码设置—密码管理—重置密码。　
医保电子凭证如何使用？
参保人可通过医保电子凭证享受各类在线医疗保障服务，包括医保业务办理、医保账户查询、医保就诊和购药支付等。首先通过国家医保服务平台App或已通过国家医疗保障授权的第三方渠道进行医保电子凭证展码，通过两定机构终端扫描获取电子凭证信息后，完成就医、购药和结算流程。
申领医保电子凭证后没有显示参保信息或点击参保地切换后没有显示参保地怎么办？
申领医保电子凭证后点击参保地切换后没有显示参保地的，需联系参保所在医保经办机构进行参保信息补报。参保信息补报完成后重新打开国家医保App、微信、支付宝医保电子凭证页面，点击参保地切换选择城市就可正常使用。　
省内异地购药可用电子凭证进行个人账户结算吗？
要看各省工作进度。如果本省政策支持省内异地购药电子凭证的个人账户结算，则可进行结算，如果本省政策暂未开通，则不能进行个人账户结算。建议拨打当地医保部门咨询热线确定。　
医保电子凭证的个人医保账户余额显示为“--”是怎么回事？
目前部分地区的医保电子凭证功能仍在不断升级完善中，暂时不提供余额查询功能，待该地上线国家平台后通过国家医保服务平台App就可以查询到相关信息，此项功能正在推进中。
申领医保电子凭证后，因同一身份证下存在多条参保信息导致电子医保凭证无法使用怎么办？
申领医保电子凭证后，在医院药店使用时提示同一姓名身份证号下有多条参保记录，无法使用的。是由于之前参保时个人信息上报不准确等历史原因造成的，同一个人在同一个参保地有重复参保情况。目前此种情况可以使用其他医疗保障凭证，比如社会保障卡进行就医购药。医保电子凭证需等该地切换国家医保平台完成多账户数据治理后正常使用。　
医保电子凭证无法激活或者激活后无法使用，群众如何就医购药？
可以使用其他医疗保障凭证，如社会保障卡进行就医购药。医保电子凭证无法激活可能是因个人参保信息错误导致，需要联系参保所在医保经办机构进行参保信息核实，更正后再进行激活。居民参保地为户籍地，职工请咨询单位医保经办人。因人脸识别无法认证通过的，需要个人联系公安部门更新人脸及相关信息。　
医保电子凭证无法展码怎么办？
该问题可能正在对医保专网进行相关优化、网络波动导致。一般刷新或稍后再进行展码即可。　
医保电子凭证如何绑定亲情账户？
可将家庭成员添加入亲情账户，在国家医保服务App中点击菜单栏“我的”按钮，进入个人中心页面，在“我的家庭成员”板块点击图标“+”添加亲情账户—填写家庭成员的姓名、身份证号，并按照示例上传个人承诺书、本人户口本及被绑定人户口本。家庭成员小于16周岁，直接点击“添加账户”按钮即可完成账户关联。如果您添加的家庭成员大于16周岁，点击“添加账户”按钮，通过“人脸认证”后即可完成账户关联，点击该家庭成员图标即可展码使用。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》
星空条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
星空十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
星空十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

盐城医保个人账户划入标准

盐城市医疗保障局 盐城市财政局关于统一职工基本医疗保险个人账户划入办法和标准的通知
各县(市、区)医疗保障局、财政局,盐城经济技术开发区人力资源和社会保障局、财政局,盐南高新区社会事务管理局、财政局:
为贯彻落实省政府办公厅《关于实施基本医疗保险和生育保险市级统筹的意见》(苏政办发〔2024〕79号)有关执行统一的职工基本医疗保险个人账户(以下简称“个人账户”)划入办法和标准的要求,现结合我市实际,就统一个人账户划入办法和标准通知如下:
一、在职职工个人账户
以参保职工本人缴费工资为基数,根据不同的年龄段确定不同的划入比例:35周岁及以下的划入2.5%;36周岁至45周岁的划入3%;46周岁及以上的划入4%。
二、退休人员个人账户
按本人上年度退休金总额的5.5%划入。
三、其他
职工门诊统筹基金不再从个人账户中提取。
本通知从2024年1月1日起执行。

盐城异地就医医保报销流程

法律分析：　1、长期驻外人员

（1）备案资料。参保人员需携带身份证或社会保障卡，并按人员类别分别提供以下材料原件和复印件：异地安置退休和异地居住人员需提供异地户口本、房产证或其他有效异地居住材料；异地长期学习和常驻异地工作人员需提供用人单位或学校、培训机构盖章的证明材料；

（2）参保人员确认长期驻外所在地区。

（3）经办人员即时录入系统，生成《南京市基本医疗保险异地就医备案表》。

（4）备案表一式两份，一份由参保人员签字后交经办机构留存，另一份经办机构盖章后交与参保人员。

2、异地转诊人员

（1）盐城市三级医院主任医师或副主任医师根据参保人员病情填写《盐城市基本医疗保险转外就医备案表表》，并由医院审核盖章确认；

（2）参保人员将《盐城市基本医疗保险转外就医备案表》就近送至各级医保经办机构登记；

（3）转外就医备案为1年，在有效期内，参保人员可多次就诊，周期结束后参保人员因病情需延期或变更转诊信息的，凭异地医院诊断证明、出院小结等医疗文件到南京市异地就医各级经办窗口办理延期或变更。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

星空条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

星空十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

星空十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

盐城市医保报销规定

法律客观：

随着社会基本医疗保险制度在全市的逐步建立，各企事业单位职工也面临着新的医疗保障需求。补充医疗保险成为社会发展的必然产物，由社会医疗保险管理机构开办自愿参保的补充医疗保险作为基本医疗保险的补充，除具有得天独厚的优势外，也符合广大职工和单位的愿望。以下是补充医疗保险中的关于报销的相关规定：第六条补充医疗保险的报销范围及内容与北京市基本医疗保险的规定完全相同。参保人的医疗支出应当符合本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗目录以及服务项目目录。基本医疗规定的自费项目或自负部分补充医疗保险亦不予报销。第七条参保人门(急)诊、住院医疗费用经基本医疗保险和(或)大额医疗互助基金报销后，由补充医疗保险按与用人单位合同约定的补充医疗保险方案所述报销比例、免赔、限额等标准报销。第八条根据与用人单位的合同约定，女员工符合国家、政府有关计划生育规定的生育费用(包括：普通住院费、检查费、手术费、接生费、药费等，其中自费药品、自费项目除外)，按照北京市生育保险和其它相关规定报销，生育保险和补充医疗保险合计报销限额为8000元(合同另有约定报销限额的按约定办理)。第九条根据与用人单位的合同约定，参保人有符合国家计划生育规定且具有中国国籍的18周岁以下独生子女(包括双胞胎或多胞胎),医疗费用按50%的比例报销，报销项目和上限额度根据合同约定执行。子女需在区县(二级)以上医院或公立儿童医院就医，参加北京市学生儿童大病医疗保险的子女，住院医疗费用需经北京市学生儿童大病医疗保险结算完毕后再由补充医疗报销。子女报销依据《基本医疗保险规定》、《北京市公费医疗管理规定》、《北京市学生儿童大病医疗保险规定》和《星空公司子女药品目录》等政策和文件的规定执行。子女就医应符合一年一地的原则(以一个自然年内子女第一笔报销就诊地为准)。第十一条根据与用人单位的合同约定，选择健康返还福利的，参保人及子女在一个补充医疗年度内没有医疗费用(含生育、计划生育费用)支出的，可在该补充医疗年度结束后的三个月内向星空公司员工健康服务中心提出申请，经审核后符合条件者可以领取健康鼓励费。第十二条发生以下情况的医疗费，本补充医疗保险不予支付：(一)自费药、基本医疗保险要求之外的外购药;(二)与诊断不相符的药品费用;(三)非本人定点医疗机构的门诊、住院的全部医疗费用;(四)不符合或超过基本医疗保险报销范围及标准的医疗费用;(五)交通事故、医疗事故等各种责任事故引发的全部医疗费用;(六)吸毒、打架斗殴等违法行为引发的全部医疗费用;(七)自杀、自残、酗酒等引发的全部医疗费用;(八)境外发生的全部医疗费用(包括台、港、澳地区);(九)在特需门诊就医和特需病房住院的全部医疗费用;(十)诊治不孕不育症的全部医疗费用、孕前检查的全部医疗费用、预防用药的全部医疗费用;(十一)按照国家和本市规定应当由个人自费的医疗费用。第十三条本补充医疗保险实行基本医疗先行赔付的原则。一个自然年度内，参保人因患病发生的累计超过基本医疗保险起付标准的门(急)诊医疗费或住院发生的医疗费用，应由基本医疗保险先行报销。凭医保中心开具的分割单及原始单据复印件或医院出具的分割后的医疗费用票据、明细清单、诊断证明原件等相关材料，由补充医疗保险对属于基本医疗保险范围内由员工个人按比例支付的医疗费再行报销。结算年度与基本医疗保险同步(按自然年)。第十四条参保人门(急)诊医疗费年底累计不超过基本医疗保险起付标准的，凭医疗费用单据原件、医保专用处方底方、门诊病历本、费用明细清单等原始资料，于当年底至次年第一季度前由补充医疗保险报销;若补充医疗保险报销后当年度又产生医疗费用，超过起付线以上的部分，补充医疗保险不再报销。第十五条参保人住院医疗费应在出院后一个月内到星空公司办理报销手续。女员工符合国家计划生育规定的生育费用在生育后三个月内到星空公司办理报销手续。员工子女医疗费用可在当年内随时办理报销手续。第十六条参保人需按照基本医疗保险的规定提供相关报销材料。报销材料不符合基本医疗规定的，补充医疗保险亦不予支付。第十七条药费报销按基本医疗保险规定的药量：急性病不得超过三日药量，慢性病不超过七日药量，外用药开三支或三盒。药量超过用药规定时，超出部分由参保人自付。所开药物应与就诊疾病相符，发现有不相符的，所有医疗费均不予报销。第十八条在外地工作并参加当地基本医疗保险的参保人，报销门(急)诊及住院费用时应先由当地基本医疗保险先行报销，办理完毕后将材料交由星空公司办理补充医疗报销手续;当地基本医疗保险不报销门急诊费用的，可随时交由星空公司办理补充医疗报销手续。

2024年盐城门特如何办理

办门特需要下列手续：
第一步、到医保定点医院大厅窗口领门特登记表。
星空步、到相应科室就医、检查、化验。
第三步、填写门特登记表，上半部分由患者或家属填写，中间部分由医生填写并签字。
第四步、患者携带填完的门特登记表及相应的检查、化验结果及病历到大厅九号窗口办理门特登记。
医保科网上登记三天后方可使用，挂号时患者应持社保卡和身份证，挂相应疾病的门特号就医。
“门特”是“基本医疗保险门诊特殊病种”的简称，办理“门特”需要符合门诊特殊病种的疾病范畴，主要包括：冠心病、高血压三期、糖尿病、肝硬化、恶性肿瘤、肾透析、肾移植术后、帕金森、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、肝豆状核变性、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、癫痫、丙型肝炎、肝移植术后、造血干细胞移植术后等。