为何生育保险独立于职工医保

医疗保险和生育险是一起的吗

医保和生育保险是在一起的。
很多地区是将生育保险和医保合并了，“五险”变为“四险”， 生育险还在，只是与职工医保合并了，是可以报销生育医疗费的，至于生育津贴也是有补充的。
两者是不冲突的，是两种不同的险种。生育保险是专门报销生育方面的费用，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由相关部门提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
医疗保险是为了职工生病治疗报销用的，是报销住院或门诊看病手术的医疗费用。
九游资料：
生育保险（maternity insurance），是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法（征求意见稿）》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确，生育险待遇将不再限户籍，单位不缴生育险须掏生育费。
2016年5月1日起各地要继续贯彻落实国务院2015年关于降低工伤保险平均费率0.25个百分点和生育保险费率0.5个百分点的决定和有关政策规定，确保政策实施到位。
生育保险和基本医疗保险合并实施工作，待国务院制定出台相关规定后统一组织实施。
2017年2月24日，人力资源和社会保障部举行生育保险和基本医疗保险合并实施试点工作星空，计划于2017年6月底前在12个试点地区启动两险合并工作。
人社部强调，两险合并并不是简单地将生育保险并入医保，而是要保留各自功能，实现一体化运行管理。
报销条件：
职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：
1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保；各地政策不同，如北京市要求连续缴纳社保9个月，广州市要求累计缴纳社保1年，上海市要求生产当月在缴纳社保即可；
2、已办理参保备案，并在当地生育；
3、当地人社局要求的其他条件。
《社会保险法》第五十三条规定：“职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。”
《社会保险法》第五十四条规定：“用人单位已经缴纳生育保险的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。”
上述规定说明我国生育保险的范围覆盖了所有用人单位及其职工，并且扩大到了用人单位职工的未就业配偶。但是，我国各个地区的生育保险覆盖范围也是有所区别的，具体覆盖范围以当地人力资源和社会保障局公布信息为准。

职工医疗保险和生育险是一回事吗

医疗保险是医疗保险
生育险是生育险
1）生育保险待遇的享受者一般为女职工，少部分地区包括男职工配偶，而医疗保险待遇享受的对象是全体职工。
2）
生育保险的享受时间是育龄女职工，还取决于妇女的年龄、结婚时间、生育顺序等。按照我国实行的计划生育国策，女职工一生基本上只享受1次生育保险待遇，极少有享受两次以上的。医疗保险则没有年龄的限制，这是因为无论哪一个年龄段的职工都可能患病，而且享受次数也不加限制。
3）
生育保险享受者的医疗服务，基本上以保健和监测为主。正常的分娩无需进行治疗，只要求定期对产妇进行身体检查，以及对产妇和胎儿的监护，以保证正常分娩。而医疗保险主要是通过必要的检查、药物、理疗和手术等方面的医疗手段，对患病的参保者进行治疗，使其早日康复走向工作岗位。
4）生育假期的享受期限，国家有明确规定。如正常产产假为90天，并且严格规定产前15天。医疗保险对享受者的假期没有时间限制，一般以病愈为期

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医保和生育保险是一起的吗

医保和生育保险不是一起的。生育保险是专门报销生育方面的费用是国家通过立法在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时由国家和社会提供医疗服务生育津贴和产假的一种社会保险制度，具体如下：
1、医疗保险是为了职工生病治疗报销用的，是报销住院或门诊看病手术的医疗费用；
2、只有女方参加了生育保险，其生育医疗费用和生育津贴均可享受如果只有男方参加了生育保险，女方不能享受生育医疗费用和生育津贴待遇，但男方可享受15天的陪产假和计划生育手术医疗费用。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》星空十三条
职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
星空十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
星空十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

生育险和医保有什么区别

(一)保障对象不同，生育保险保障对象是生育女职工，生育是自然生理现象，不是病理现象;医疗保险的对象是全体职工，在他们患病或非因工负伤的情况下，属于医疗保险范畴。
(二)保障内容不同，生育保险包括生育津贴、医疗服务、有薪假期。医疗保险包括医疗服务，不包括疾病津贴。
(三)基金模式不同，生育保险基金是以支定收、收支基本平衡、略有结余;职工个人不缴费。医疗保险是以社会统筹和个人帐户相结合的方式建立个人帐户，留有部分积累;职工个人按规定比例缴费。
(四)享受条件不同，生育保险以达到法定结婚年龄的已婚女职工，且符合国家计划生育政策为条件，医疗保险以患病或非因工负伤为条件。
(五)待遇水平不同，生育保险实行产前、产后都享受的原则，待遇水平较医疗保险的待遇水平高。医疗保险实行患病后享受医疗保险待遇，职工个人需要承担部分医疗费用。
1、生育保险待遇的享受者一般为女职工，少部分地区包括男职工配偶，而医疗保险待遇享受的对象是全体职工。
2、生育保险的享受时间是育龄女职工，还取决于妇女的年龄、结婚时间、生育顺序等。在我国实行计划生育国策，因此，女职工一生基本只享受一次生育保险待遇，极少享受两次以上。医疗保险没有年龄的限制，无论哪一个年龄段都可能发生，在享受次数上也没有限制。
3、生育保险享受者的医疗服务，基本上以保健和监测为主。正常的分娩无需进行治疗，只要求定期对产妇进行身体检查，以及对产妇和胎儿的监护，以保证正常分娩。而医疗保险享受者主要目的是进行治疗，以及必要的检查、药物、理疗和手术等方面的医疗手段的实现，以达到患者痊愈。
4、生育假期的享受期限，国家有明确规定。如正常产产假为98天，并且严格规定产前假为15天。医疗保险对享受者的假期没有时间限制，一般以病愈为期限。
5、生育保险的待遇保障标准一般高于医疗保险待遇。我国医疗保险实行统帐结合的模式，职工个人要缴纳保险费，建立个人帐户，而生育保险职工个人不需缴费。参保职工在产假期间享受生育津贴，而医疗保险没有疾病津贴。
自从改革开放以来，我国的生育保险和医疗保险都对一些原因而导致劳动终止的职工提供保障，提供身心上的医疗服务。作为职工人群，享有医疗保险，生育保险，工伤保险等等，那么生育保险和医疗保险的区别是什么呢？生育保险是通过国家立法规定，在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时，由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度，其待遇主要包括：
1、生育津贴，用于保障女职工产假期间的基本生活需要;
2、生育医疗待遇，用于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。
基本医疗保险是社会保险中最重要的险种，其是指为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而设立的一个险种。目前我国基本医疗保险主要分为职工基本医疗保险、居民基本医疗保险及新型农村医疗保险三大类型。我国政府要求用人单位必须按照规定按照足额的为职员购买职工医疗保险，同时鼓励城乡居民自愿参加居民医疗保险。
现行医疗保险是不包括生育保险的，社会保险可分为5种，即养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险、医疗保险，因此生育险和医保是两种不同的险种。如果你没有上生育险，那么肯定是没有生育津贴的，但是生孩子时住院部分还是可以按医疗保险待遇报销的。生育保险只能是在职职工参加，就是说只有在单位才可以上，个人在职介或人才是无法参保的。并且，医疗保险，由单位代理参保和个人参保是不同的，在单位，门急诊住院都可以报销。但是个人只能报住院那部分。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第五十六条
职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：
（一）女职工生育享受产假；
（二）享受计划生育手术休假；
（三）法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

生小孩生育医保和职工医保的报销区别

区别如下:

1、生育保险报销比职工医保高，另外女方生育保险可以报销产假工资。

2、生育保险报销包括：检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付，同时享有生育津贴等；用医保报销，则只能按普通门诊或住院比例进行报销。

3、职工医保不报销生小孩费用。其报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。

扩展资料

报销范围

基本保险不予支付费用的诊疗项目范围

(一)服务项目类

1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等；

2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。

(二)非疾病治疗项目类

1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等；

2、各种减肥、增胖、增高项目。

3、各种健康体检。

4、各种预防、保健性的诊疗项目。

5、牙科整畸、牙科烤瓷。

6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。

(三)诊疗设备及医用材料类

1、应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目

2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。

3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。

(四)治疗项目类

1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;

2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植

3、近视眼矫形术

4、气功疗法、音乐疗法，保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

(五)其他

参考资料:百度百科:职工医疗保险